Dzieci też chorują na reumatyzm

Lek. med. Katarzyna Karwicka jest absolwentką Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Posiada specjalizację II stopnia z pediatrii oraz reumatologii. Aktualnie ubiega się o otwarcie specjalizacji z immunologii klinicznej. Pracuje w Oddziale Pediatrycznym dla Dzieci Starszych w Chorzowskim Centrum Pediatrii i Onkologii im. Hankego w Chorzowie. Jej zainteresowania to choroby wieku dziecięcego, diagnostyka chorób tkanki łącznej oraz zagadnienia z kręgu immunologii dziecięcej – głównie zaburzenia odporności.

P – Pytanie. 
O – Odpowiedź.

P: Pani doktor, ma pani specjalizację z zakresu reumatologii dziecięcej, jednak pasjonuje się pani również immunologią. Przecież to tak odległe specjalizacje!
O: Obie dziedziny immunologia kliniczna i reumatologia są ze sobą ściśle powiązane, gdyż większość chorób reumatologicznych ma powiązania z zaburzeniami odporności komórkowej lub humoralnej.

Reumatyzm u dzieci – czym jest?

P: Czy reumatyzm nie jest jednak chorobą wieku dojrzałego?

O: Zarówno problemy immunologii klinicznej, jak i choroby reumatyczne są dość częstym problemem wśród dzieci. Większość osób uważa, że tak zwany „reumatyzm” dotyczy głównie osób starszych. Jednakże takie choroby jak: młodzieńcze zapalenie stawów, toczeń układowy czy zapalenie skórno–mięśniowe to choroby, które coraz częściej dotykają najmłodszych. Jeśli twoje dziecko miewa gorączkę bez cech uchwytnej infekcji, towarzyszą jej przemijające wysypki, pojawiają się obrzęki i bóle stawów, to mogą to być objawy jednej z chorób tkanki łącznej.

Reumatyczne zapalenie stawów u dzieci – przyczyna, objawy i wybór leczenia

P: Jaka jest najczęstsza choroba reumatyczna u dzieci?

O: Najczęstszą występującą chorobą reumatyczną u dzieci jest młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS). Dotyka ono 80-100/ 100 tys. dzieci w Polsce. Podłoże choroby jest autoimmunologiczne, etiologia niestety nieznana. W chorobie występują zmiany w układzie ruchu oraz towarzyszą objawy pozastawowe. U połowy chorych dzieci występuje postać nielicznostawowa, w której jeden do czterech stawów jest zajęty procesem chorobowym. W tej postaci dominuje ból, wysięk, obrzęk oraz ograniczenie ruchomości zazwyczaj w dużych stawach. Postacie wielostawowe i uogólnione są rzadsze. Ta ciężka choroba wymaga odpowiednio wczesnego właściwego leczenia i rehabilitacji. Niewłaściwe i błędne postępowanie grozi postępującym kalectwem dziecka

 

Obniżona odporność u dziecka – kiedy do lekarza?

P: Za oknem deszcz, słyszymy, że w przedszkolach i szkołach coraz więcej absencji związanych z infekcjami. Kiedy należy zgłosić się do immunologa?

O: Rodzice często zadają sobie pytanie – dlaczego moje dziecko tak często choruje? Każde dziecko począwszy od wieku niemowlęcego przez okres przedszkolny i wiek szkolny zapada przeciętnie na 6-8 zakażeń dróg oddechowych w przeciągu roku.

 

10 niepokojących objawów, które powinny rodzica skłonić do podejrzewania u swego dziecka niedoboru odporności i zgłoszenia się do lekarza to:

 

1. 1. Osiem lub więcej zakażeń uszu w ciągu roku.

1. 1. Dwa lub więcej zapaleń zatok w ciągu roku.

1. 1. Antybiotykoterapia trwająca przez dwa miesiące lub dłużej z niewielką poprawą stanu klinicznego.

1. 1. Dwa lub więcej zapaleń płuc w ciągu roku.

1. 1. Brak przyrostu masy ciała i zahamowanie wzrostu.

1. 1. Powtarzające się głębokie ropnie skórne lub narządowe.

1. 1. Przewlekłe owrzodzenia jamy ustnej lub skóry u dzieci po pierwszym roku życia.

1. 1. Konieczność leczenia zakażeń dożylnymi antybiotykami.

1. 1. Przebycie dwu lub więcej ciężkich zakażeń jak zapalenie mózgu, szpiku kostnego i kości, skóry lub posocznica.

1. 1. Wywiad rodzinny wskazujący na występowanie pierwotnych niedoborów odporności.

      Dziękujemy za rozmowę.

      Oferta Centrum Medycznego Dr Smółka obejmuje konsultację specjalisty reumatologii i immunologii dziecięcej, lek. med. Katarzyna Karwicka

      Zachęcamy do zapoznania się ze szczegółami.